慢性心力衰竭不僅影響患者的生活質(zhì)量,預(yù)后也差,病死率高,已成為一個(gè)重大的公共衛(wèi)生問(wèn)題?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)慢性心力衰竭的發(fā)病機(jī)制和治療方案有了很大進(jìn)展,中醫(yī)治療已取得了較好療效,但還需進(jìn)一步提高,如大多數(shù)醫(yī)家對(duì)慢性心力衰竭病名、病機(jī)認(rèn)識(shí)不統(tǒng)一,辨證分型多樣繁雜,較少特色有效的臨床治療方法。
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院“七五”期間開(kāi)始致力于中醫(yī)藥治療慢性心力衰竭的研究,通過(guò)25年來(lái)持之以恒的不懈努力,對(duì)益氣活血利水法治療慢性心力衰竭的“理、法、方、藥”進(jìn)行了系統(tǒng)研究,系統(tǒng)探討慢性心力衰竭的中醫(yī)病名,結(jié)合文獻(xiàn)資料和臨床實(shí)際,將慢性心力衰竭中醫(yī)病名規(guī)范命名為“心衰病”,并予以推廣。通過(guò)大量臨床研究和分析,概括出慢性心力衰竭的總病機(jī)為“氣虛、血瘀、水?!?;根據(jù)病機(jī)研究結(jié)果并結(jié)合臨床觀察,去繁從簡(jiǎn),提出慢性心力衰竭中醫(yī)辨證分2型,即“氣陰虛血瘀水停證”和“氣陽(yáng)虛血瘀水停證”;根據(jù)病機(jī)和證型研究成果,提煉出慢性心力衰竭的基本治法為“益氣活血利水”,具體治法為“益氣養(yǎng)陰活血利水”和“益氣溫陽(yáng)活血利水”2法,以簡(jiǎn)馭繁統(tǒng)治慢性心力衰竭。根據(jù)理論研究成果,結(jié)合課題組長(zhǎng)期臨床經(jīng)驗(yàn),經(jīng)過(guò)論證形成協(xié)定處方——“養(yǎng)心康”和“保心康”,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究證明“養(yǎng)心康”和“保心康”能顯著改善心功能和相關(guān)指標(biāo),經(jīng)廣東省食品藥品監(jiān)督局批準(zhǔn)作為醫(yī)院制劑,在臨床使用,療效和安全性良好?!梆B(yǎng)心康”轉(zhuǎn)讓給廣州中一藥業(yè)有限公司,處方取得國(guó)家專利,“養(yǎng)心康片”取得國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局新藥臨床批文,已完成中藥新藥Ⅱ、Ⅲ期臨床試驗(yàn)并申報(bào)新藥證書?!懊嗉姿亍?nbsp;已獲廣東省科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng),“毛冬青甲素對(duì)心血管功能的神經(jīng)調(diào)節(jié)的影響”已獲廣東省中醫(yī)藥科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng);“益氣活血利水法治療慢性心力衰竭的應(yīng)用研究” 已獲廣州中醫(yī)藥大學(xué)科技進(jìn)步獎(jiǎng)特等獎(jiǎng)。
總之,課題組概括出的益氣活血利水法治療慢性心力衰竭的“理、法、方、藥”獲得國(guó)內(nèi)同行的好評(píng)。研究人員通過(guò)學(xué)術(shù)參會(huì)(15次),發(fā)表論文(47篇)、學(xué)術(shù)論文被他引(232次)和出版學(xué)術(shù)著作(1部)、研究生教育(培養(yǎng)博士后、博士及碩士研究生50名)等方式將其進(jìn)行推廣。已獲獎(jiǎng)3 項(xiàng),獲得中國(guó)專利1 項(xiàng)、新藥臨床批文1 項(xiàng)。作為全國(guó)心衰協(xié)作組副組長(zhǎng),把課題組提出的益氣活血利水法治療慢性心力衰竭納入心衰診療路徑,在國(guó)內(nèi)多家醫(yī)院得到推廣應(yīng)用,取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
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