??? 2020年12月26日由國家衛(wèi)生健康委員會、國家中醫(yī)藥管理局、國家基層高血壓防治管理辦公室在國家心血管病中心聯(lián)合發(fā)布了《國家基層高血壓防治管理指南》和《國家基層高血壓防治管理手冊》。出席發(fā)布會的領導有國家衛(wèi)生健康委員會疾病預防控制局常繼樂局長、吳良有副局長,國家衛(wèi)生健康委員會基層衛(wèi)生健康司聶春雷司長、高光明副司長,國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司趙文華副司長、吳凱處長,國家心血管病中心主任胡盛壽院士,南京中醫(yī)藥大學副校長、江蘇省中醫(yī)院黨委書記方祝元教授等,發(fā)布會由國家心血管病中心樊靜教授主持,線上與線下共計約30萬人參會。
國家衛(wèi)生健康委員會疾病預防控制局常繼樂局長致辭
國家衛(wèi)生健康委員會基層衛(wèi)生健康司聶春雷司長致辭
國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司趙文華副司長致辭
國家基層高血壓管理辦公室李靜發(fā)布并介紹指南
??? 從2020年8月起,國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司、中華中醫(yī)藥學會多次組織專家研究討論制定《基層高血壓中醫(yī)藥防治指南》,委托南京中醫(yī)藥大學副校長、江蘇省中醫(yī)院黨委書記方祝元教授牽頭組織專家開展文獻調(diào)研、現(xiàn)場討論、問卷調(diào)查、指南撰寫等工作,在國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司和中華中醫(yī)藥學會的大力支持和精心指導下,2020年12月完成定稿,提交國家衛(wèi)生健康委員會基層高血壓防治管理中心。本著中醫(yī)干預高血壓“未病先防,既病防變,已變防衰”的指導思想,在《國家基層高血壓防治管理指南》中首次增加了“高血壓與中醫(yī)藥”的重要章節(jié),內(nèi)容包括高血壓的中醫(yī)經(jīng)典方劑辨證論治、中醫(yī)特色適宜技術、傳統(tǒng)運動方法、中醫(yī)綜合調(diào)理等內(nèi)容。中醫(yī)經(jīng)典方劑辨證論治按照中醫(yī)傳統(tǒng)理論推薦經(jīng)典名方及確有臨床療效,并積累了一定的循證醫(yī)學證據(jù)的中成藥;中醫(yī)特色適宜技術推薦了包括針灸、推拿、耳穴貼壓、穴位貼敷、刮痧、中藥代茶飲、體質(zhì)調(diào)攝等中醫(yī)特色方法,傳統(tǒng)運動方式推薦了太極拳和八段錦。本部分內(nèi)容的制定基于中醫(yī)經(jīng)典理論和循證醫(yī)學證據(jù)證明確有降壓療效的原則,突出中醫(yī)藥簡、便、驗、廉的特點,適合社區(qū)醫(yī)生使用。
??? 發(fā)布會上,專家認為,高血壓是我國人口致死致殘的第一原因,是我國醫(yī)療負擔的第一大戶,嚴重危害我國人民健康,目前我國18歲及以上居民高血壓患病人群約為3億。我國高血壓存在“三高、三低”的特點,即高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率,低知曉率、低治療率、低控制率。高血壓導致的心腦腎等靶器官損害為家庭和社會帶來了沉重的負擔,高血壓不僅是危害人類健康的慢病問題,同時也是影響國家經(jīng)濟、社會全局的重大公共衛(wèi)生問題,開展高血壓健康管理是滿足群眾健康需求的必然選擇,是推進社會經(jīng)濟高質(zhì)量發(fā)展的必然舉措,是落實健康中國戰(zhàn)略的必然要求。
??? 基層是高血壓的主戰(zhàn)場,早在2015年國務院辦公廳部署了“探索建立高血壓診療服務管理模式”這一重點工作,《國家慢性病綜合防控示范區(qū)建設管理辦法》也提出,優(yōu)化中西醫(yī)慢病管理模式,將中醫(yī)治未病思想融于慢病管理中,加強與社區(qū)、周邊縣市醫(yī)院合作,建立高血壓診治網(wǎng)絡平臺。2019年,國家發(fā)布《健康中國行動(2019-2030)》,明確實施以“高血壓”為重點的心腦血管疾病防治行動。因此,應積極提高基層高血壓的管理水平,為我國整體高血壓防控提供重大保障。
??? 近年來黨和政府高度重視中醫(yī)藥工作,特別是黨的十八大以來,以習近平同志為核心的黨中央把中醫(yī)藥工作擺在更加突出的位置,中共中央、國務院出臺了《關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》,文件指出,應充分發(fā)揮中醫(yī)藥的獨特優(yōu)勢,堅持中西醫(yī)并重,打造中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補充,協(xié)調(diào)發(fā)展的中國特色衛(wèi)生健康發(fā)展模式。隨著越來越多中醫(yī)藥治療高血壓靶器官損害方面循證醫(yī)學的證據(jù)出現(xiàn),尤其在降低“三高”、改善癥狀、延緩并發(fā)癥、改善高血壓靶器官損害、提升高血壓達標率等方面的優(yōu)勢,得到國內(nèi)外同行的認可。
??? 《國家基層高血壓防治管理指南》中醫(yī)牽頭人南京中醫(yī)藥大學副校長、江蘇省中醫(yī)院黨委書記方祝元教授表示,下一步,中華中醫(yī)藥學會擬成立的基層高血壓防治專家指導委員會將在國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司和中華中醫(yī)藥學會的指導下,積極發(fā)揮中醫(yī)藥的獨特療效優(yōu)勢,開啟高血壓在醫(yī)院治療轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐓^(qū)綜合干預的新局面。優(yōu)化中西醫(yī)慢病管理模式,加強與社區(qū)溝通交流,建立高血壓診治網(wǎng)絡平臺,打造高血壓慢病管理綜合示范區(qū),整合全國中醫(yī)藥防治高血壓領域的專家形成合力,圍繞《國家基層高血壓防治管理指南》的中醫(yī)藥具體內(nèi)容,開展培訓、宣傳、監(jiān)督和評估等工作,加強在全國基層的推廣應用,提升基層醫(yī)院高血壓“守門員”的能力,推動高血壓慢病管理同質(zhì)化、規(guī)范化、標準化。同時加強高血壓防治的研究,提煉中醫(yī)療效數(shù)據(jù),積累中醫(yī)循證證據(jù),充分發(fā)揮中醫(yī)藥的獨特優(yōu)勢,進一步提升我國高血壓的整體管理水平,為民族昌盛和國家富強提供健康血壓、健康保障。
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